راسبوریکاز داروی تزریقی می باشد نقرس

راسبوریکاز

دارو نقرس

راسبوریکاز:

داروی راسبوریکاز یک آنزیم اورات اکسیداز نو ترکیب است که با مهندسی ژنتیکی  در ساکارومایسز سرویزیه تولید می شود.ژن کد کننده این آنزیم از آسپرژیلوس فلاووس گرفته می شود .راسبوریکاز داروی تزریقی می باشد نقرس

موارد مصرف راسبوریکاز :

راسبوریکاز یک داروی تزریقی می باشد که در هایپراوریسمی ناشی از کمو تراپی در بدخیمی ها کاربرد دارد.

 
‎فرم دارویی:

 
‎این دارو به صورت ویال های تزریقی ۱/۵ میلی گرمی تولید می شود.
‎راسبوریکاز با نام تجاری Elitek در دنیا معروف می باشد.

مکانیسم اثر راسبوریکاز :


-آنزیم اورات اکسیداز نوترکیب است و اوریک اسید را به آلانتویین (متابولیتی غیر فعال و محلول) کاتالیز می کند. این دارو دفع اوریک اسید را تسهیل میکند (بدون ایجاد اختلال در چرخه ی تغییر شکل اوریک اسید.)

فارماکوکینتیک راسبوریکاز :


شروع اثر: کاهش سطح اوریک اسید 4 ساعت
نیمه عمر: 23-16 ساعت

راسبوریکاز داروی تزریقی می باشد نقرس

راسبوریکاز داروی تزریقی می باشد نقرس
راسبوریکاز

راسبوریکاز داروی تزریقی می باشد نقرس

عوارض جانبی راسبوریکاز :


عوارض شایع :

 
قلبی عروقی: ادم محیطی
سیستم اعصاب مرکزی: سردرد ، اضطراب
پوستی: راش
غدد درون ریز و متابولیسم: هایپوفسفاتمی ، هایپرولمی (افزایش حجم مایعات بدن)
گوارشی: تهوع ، استفراغ ، درد شکمی ، یبوست ، اسهال ، موکوزیت
کبدی: افزایش بیلی روبین خون، افزایش سطح سرمی ALT
ایمونولوژی: افزایش آنتی بادی ها مثل IgE و IgG
عفونی: سپسیس
تنفسی: گلودرد
متفرقه: تب


عوارض کمتر شایع :

 
قلبی عروقی: بیماری ایسکمی قلبی، آریتمی فوق بطنی
غدد درون ریز و متابولیسم: هایپرفسفاتمی
گوارشی: عفونت گوارشی
هماتولوژی و انکولوژی: خونریزی ریوی
ازدیاد حساسیت: واکنش های ازدیاد حساسیت
عفونی: عفونت (شکمی)
تنفسی: نارسایی تنفسی

تداخلات دارویی راسبوریکاز :

تداخل دارویی ویژه ای برای این دارو ذکر نشده است. در مصرف داروهای متعدد، جانب احتیاط رعایت شود.

هشدار ها راسبوریکاز :


1- ارزیابی کمبود G6PD پیش از شروع درمان (خصوصا در بیمارانی که ریسک کمبود دارند.)


2- سطح اوریک اسید سرم (4 ساعت بعد از تجویز دارو، سپس هر 8-6 ساعت تا زمان برطرف شدن سندرم لیز تومور)


3- پایش CBC


4- بیمار از لحاظ واکنش های حساسیتی به دقت پایش شود و در صورت بروز علائم، دارو قطع شود.

توصیه های دارویی راسبوریکاز :

‎-به علت احتمال بروز حساسیت جدی و کشنده به این دارو (واکنش های آنافیلاکتیک)، تزریق حتما در مرکز درمانی مجهز انجام شود و در صورت مشاهده ی علائم حساسیت، فورا دارو قطع شود و اقدامات حمایتی انجام گیرد.


‎-در افراد با کمبود آنزیم G6PD (مبتلایان به فاویسم، در اثر مصرف این دارو، همولیز شدید رخ می دهد.) لذا بیمار را از جهت خطر کمبود G6PD بررسی نمایید.


‎-در صورت بروز مت هموگلوبینمیا دارو فورا قطع گردد.


‎-بررسی و کنترل سطح اوریک اسید پلاسما ۴ ساعت پس از تزریق دارو و سپس هر ۶ تا ۸ ساعت تا TLS resolution لازم می باشد.


‎-آزمایش CBC خصوصا در افراد در معرض خطر کمبود G6PD بطور منظم انجام شود.

نکات قابل توصیه :

عملکرد خونی را طبق دستور پزشک بررسی کنید.

در صورت بارداری یا تصمیم به بارداری به پزشک خود اطلاع دهید.

مصرف در بارداری :

C ( داروهای گروه C فقط باید با تجویز پزشک مورد مصرف قرار بگیرد. خطرات ناشی از مصرف این گروه از داروها هنوز رد نشده است و یا اینکه مطالعات انسانی انجام نشده است و پزشک زمانی که احساس کند فواید مصرف این گروه از داروها از مضرات احتمالی آن بسیار بیشتر است و مصرف آن برای بیمار ضروری است تجویز انجام می‌دهد. )

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *